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Validierte Geräte: Das fehlende Glied in den staatlichen Medicaid BP-Bemühungen

Apr 25, 2024

Es gibt gute und schlechte Nachrichten für Menschen, die unter Bluthochdruck leiden und über ein geringes Einkommen verfügen.

Die schlechte Nachricht: Jeder dritte Medicaid-Empfänger ist von Bluthochdruck betroffen, darunter schätzungsweise 9 Millionen nichtschwangere Erwachsene mit geringem Einkommen.

Die gute Nachricht: Bluthochdruck kann kontrolliert werden und Komplikationen können durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente verhindert werden, insbesondere bei frühzeitiger Diagnose.

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Dennoch gibt es eine Falte. Die einzige Möglichkeit, Bluthochdruck effektiv zu diagnostizieren und zu überwachen, ist die genaue Messung des Blutdrucks, sei es im Büro oder zu Hause. Für viele Menschen unterscheiden sich die in einer Arztpraxis durchgeführten Blutdruckmessungen erheblich von denen, die außerhalb einer klinischen Umgebung durchgeführt werden. Mit validierten Heim-Blutdruckmessgeräten und der richtigen Technik können Patienten ihren Blutdruck genau überwachen und ihre Messungen an ihren Arzt melden. Doch die Medicaid-Abdeckung für Geräte und Dienstleistungen ist oft unzureichend und bleibt ein wesentliches Hindernis für die Einführung der selbstgemessenen Blutdruckmessung (SMBP).

„Wir möchten, dass Patienten genaue Geräte verwenden, damit sie eine korrekte Diagnose erhalten“, sagte Nar Ramkissoon, Senior Manager für Ökosystementwicklung bei der AMA. „Und Ärzte und Patienten müssen den Messwerten vertrauen können, wenn sie Maßnahmen ergreifen wollen, um ihren Blutdruck zu behandeln oder zielgerichtet zu kontrollieren. Es handelt sich sowohl um eine Diagnosefrage als auch um eine Managementfrage.“

Die US Blood Pressure Validated Device Listing (VDL™) enthält Einzelheiten darüber, welche Blutdruckmessgeräte auf klinische Genauigkeit validiert wurden.

„Mehrere Bundesstaaten haben die Möglichkeit für schwangere Frauen, Medicaid für 12 Monate nach der Geburt zu erhalten, ausgeweitet, und Bundesstaaten decken auch Blutdruckgeräte für schwangere Frauen ab“, sagte Ramkissoon und wies darauf hin, dass Michigan einer der Bundesstaaten ist, der über sein Medicaid-Programm eine SMBP-Versicherung anbietet Medicaid-Programm. Obwohl validierte Geräte in der Versicherungspolice enthalten sind, ist es nicht erforderlich, dass ein Gerät validiert ist, um von der Leistung abgedeckt zu sein.

Dann sind da noch die Millionen nichtschwangerer Erwachsener, die Medicaid beziehen.

„Der aktuelle Fokus auf die Gesundheit von Mutter und Kind ist absolut notwendig, und darüber hinaus müssen wir diesen Versicherungsschutz auf alle anderen ausweiten“, fügte er hinzu. „Die Bevölkerung, die an Medicaid-Programmen teilnimmt, steht vor allen möglichen Herausforderungen in Bezug auf Zugang und Engagement.“

Transporthindernisse beim Besuch der Arztpraxis sind nur der Anfang.

„SMBP ermöglicht es Patienten, ihre Messwerte zu Hause zu messen und sie einem Arzt mitzuteilen, ohne sich eine Auszeit von der Arbeit nehmen oder eine Kinderbetreuung suchen zu müssen“, sagte Ramkissoon und fügte hinzu, dass Medicaid-Patienten möglicherweise Schwierigkeiten haben, sich selbst ein kostengünstiges Gerät zu leisten. „Wenn wir diese Kostenbarriere beseitigen und ihnen abgedeckte, validierte Geräte anbieten können, wird SMBP viel praktikabler und sogar effektiver.“

Eine AMA-Problembeschreibung (PDF) enthält eine Roadmap. Staatliche Medicaid-Programme sollten die Abdeckung erweitern für:

Medicaid-Programme sollten außerdem:

Das VDL umfasst mittlerweile mehr als 60 Heim-, Büro-, Büroautomatisierungs-, Patientenfernüberwachungs-, ambulante, Kiosk- und Handgelenkgeräte. Die Liste gibt außerdem an, welche Manschettengrößen für jedes Gerät validiert wurden.

AMA-Wiederherstellungsplan für Amerikas Ärzte

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Klinische SMBP-Dienste sollen die Akzeptanz und Nutzung von Anbietern fördern.Validierte automatisierte Blutdruckmessgeräte für den Heimgebrauch, um Leistungsempfängern die Durchführung von SMBP zu ermöglichen.Beseitigen Sie gesundheitliche Ungleichheiten, indem Sie sicherstellen, dass jedes Mitglied Zugang zu einem validierten Gerät und bei Bedarf zu einer Blutdruckmanschette in angemessener Größe hat.